Iako predstavlja značajan uzrok oštećenja mozga kod mladih, moždani udar u djetinjstvu nije dobro proučen. Budući da se rijetko pojavljuje, malo se zna o tome kako moždani udar utječe na neurokognitivni razvoj[1][2].

Ranije smo razgovarali o jednom Istraživanje provode Champigny i suradnici; u ovoj studiji ustanovljeno je da se preživjeli od moždanog udara suočavaju s više akademskih poteškoća nego njihovi vršnjaci, vjerojatno zbog kognitivnih deficita. To se pojavilo iako su školske ocjene bile relativno slične vršnjacima, što sugerira potrebu za detaljnijom analizom kako bi se procijenile poteškoće s kojima se pacijenti mogu suočiti.

Još jedna studija koju su proveli Peterson i njegovi kolege[2] usredotočena na djecu koja su imala lokalizirani kortikalni moždani udar - dio mozga koji je uključen u kognitivne funkcije visoke razine.
Istraživanje je obuhvatilo 27 djece s ovom vrstom problema, analizirajući mnoge pojedinosti kao što su opseg i mjesto lezije, kao i starost događaja.

I ricercatori hanno registrato che la maggior parte dei bambini aveva ricevuto qualche tipo di diagnosi psicologica, come ADHD, disturbi dell’apprendimento, disturbi d’ansia e umore, o disturbi del linguaggio. In realtà, ciò non sarebbe infrequente, come già riportato nel prethodni članak.

Što se tiče kognitivnih funkcija, djeca su postigla značajno niži rezultat od prosjeka na testovima na radna memorija e brzina obrade - također ove već pronađene u istraživanje prethodno raspravljano.
Kad se okrenuo akademskom uspjehu, najvažnije su se poteškoće odnosile na problem računanje, dok su druga učenja vezana uz čitanje, jezik i vještine rješavanja problema obično bila u granicama.
Nadalje, vizualno-perceptivni testovi postavljeni su unutar norme, ali rezultati su bili znatno niži motorička koordinacija.

Možda će vas zanimati i: Akademski učinak nakon moždanog udara u dječjoj dobi

Mnogo drugih aspekata ocijenjeno je putem upitnika koji su ispunili roditelji pacijenata, što je otkrilo probleme u radnoj memoriji ili sposobnosti planiranja i organiziranja, kao i inicijativu i nadzor u aktivnostima koje će se provoditi. U svakom slučaju, potonji se podaci moraju uzeti u obzir s oprezom budući da proizlaze iz više subjektivnih procjena od testova učinkovitosti.

Iako su svjesni malobrojnosti uzorka, autori su proveli daljnje analize pokušavajući utvrditi može li neki element u obiteljskoj povijesti pomoći predvidjeti kognitivni deficit. Stoga su primijetili da moždani udar koji se dogodio u starijoj dobi pokazuje najveće posljedice na percepcijsko rezoniranje i motoričku koordinaciju, dok je moždani udar u "starijoj" dobi zahvaćen iznad svega područja kalkulacije.
Iako drugi pokazatelji, poput opsega i lokacije lezije, nisu bili dobri prediktori, istraživači su primijetili da je oko 86% slabih sposobnosti imalo srednje do velike lezije, najčešće s desne strane i uključujući prednji režanj.

Autori su zanimljivo primijetili da je visoko obrazovanje majke povezano s boljim vještinskim obrazloženjem djece, zajedno s višom općom intelektualnom razinom, čitanjem riječi i razumijevanjem jezika.

Peterson i kolege zaključili su da većina djece koja su pretrpjela kortikalni moždani udar dobije, obično, rezultati kognitivnih testova u skladu s očekivanjima za njihovu dob. Ipak, postoje nijanse deficita u pogledu radne memorije, brzine obrade ili koordinacije (potonje, najvjerojatnije, posljedica poremećaja u upotrebi dominantne ruke).
Čimbenici koji mogu predvidjeti kognitivno funkcioniranje još nisu jasno definirani i zahtijevaju dalja istraživanja prije nego što se mogu donijeti jasniji zaključci.

Možda će vas zanimati i: Kompjuterizirana rehabilitacija pozornosti i izvršnih funkcija nakon stečene ozljede mozga

Kao i mnoge studije ove vrste, i ovo se istraživanje mora baviti relevantnim metodološkim ograničenjima, poput malog broja ispitanih predmeta, prevalencije vrlo mladih sudionika - oko 59% mlađih od 10 godina - i retrospektivni dizajn (koji traži već postojeće podatke iz kojih se može izvući zaključak, umjesto da se provjeri što se može mjeriti u stvarnom vremenu i uspoređuje s kontrolnom skupinom uparenom za određene karakteristike).

Unatoč svemu, ovo istraživanje ukazuje na važne elemente s obzirom na malo istraženu temu i pruža relevantne hipoteze koje se trebaju analizirati velikim studijama.

Započnite tipkati i pritisnite Enter za pretraživanje